淮南门户

您现在的位置是:首页 » 生活万象 » 淮南生活 »

淮南生活

好消息!淮南职工门诊慢特病认定可以多病种申请!

2024-01-03 17:19:02 阅读次数:3456 来源: 作者:
好消息!职工门诊慢特病认定可以多病种申请!2024年1月1日起,淮南市调整了职工医保门诊慢特病病种认定管理模式,对职工门诊慢特病认定不限病种数量,可以多病种申请。目前政策规定,职工医保门诊慢特病不限病种,起付线、报销比例、年度报销限额按照原政策执行,仅调整病种分类和年度限额计算方式。年度限额为4000元及以下的病种确定为常见慢性病,4000元以上的病种确定为特殊慢性病。常见慢性病每个病种在待遇享受

好消息!职工门诊慢特病认定可以多病种申请!

微信截图_20240103171653.jpg

2024年1月1日起,淮南市调整了职工医保门诊慢特病病种认定管理模式,对职工门诊慢特病认定不限病种数量,可以多病种申请。

目前政策规定,职工医保门诊慢特病不限病种,起付线、报销比例、年度报销限额按照原政策执行,仅调整病种分类和年度限额计算方式。

年度限额为4000元及以下的病种确定为常见慢性病,4000元以上的病种确定为特殊慢性病。

常见慢性病每个病种在待遇享受时不能超出该病种设置的年度限额,多病种年度限额封顶线为8000元;特殊慢性病每个病种在待遇享受时不能超出该病种设置的年度限额,多病种年度限额封顶线为36万元。常见、特殊慢性病年度限额封顶线与住院年度限额封顶线合并计算。

市医保局对医保结算系统已提出调整需求,经测试通过,目前正式上线运行。淮南市职工医保门诊慢特病患者可以通过线上、线下多渠道申请多病种鉴定,鉴定通过后即可享受相关保障待遇。

来源:市医疗保障局

淮南帮.jpg

举报

关闭