淮南市医保局精细化管理深化医保改革

市医保局精细化管理深化医保改革

市医保局认真贯彻落实党的二十大和二十届二中、三中全会精神，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持人民至上、生命至上，紧紧依靠广大参保群众和参保单位，踔厉奋发、守正创新，精细化管理深化医保改革，奋力谱写医保高质量发展新篇章，为建设健康淮南贡献更大力量。

推深做实医保改革，增强群众获得感。加大DIP支付方式改革力度，探索推动改革向异地就医、门诊等方向提质扩面，做实“淮南模式”，深化药品耗材集中采购和医药价格改革，更好发挥医保在三医协同发展中的基础性作用。健全多层次医疗保障政策，稳妥落实城乡居民、职工基本医保省级统筹，积极探索长护险制度。自我市2021年DIP改革以来，二级及以下医疗机构住院病人增长了30%，患者平均住院天数累计减少 0.92 天，住院次均费用累计下降 16.38%，就医群众的个人负担累计减少25.8%。

做精做优医保服务，增强群众幸福感。围绕“高效办成一件事”，加强医保经办服务体系建设，进一步优化流程、精简材料、压缩时限，健全完善“十五分钟医保服务圈”，高频事项下沉到全市1176个医保基层服务网点（其中乡镇街道医保服务网点88个、村社区医保服务网点1088个），推动更多医保服务实现“网办”“掌办”“就近办”和“免申即享”。

用心用力管好基金，增强群众安全感。加大基金分析力度，坚决防范基金的不规范运行。建立健全基金监管长效机制，坚持依法行政，保持打击欺诈骗保高压态势，促进医药机构规范管理和正确使用医保基金。

来源： 市医保信息中心